半夏秫米汤配比（半夏秫米汤配比计量）
中医说“小米粥养胃”是真的吗？说的是小米、黄小米还是秫米？
我有一位乳腺癌术后病人，来就诊时主要是脾胃不好，一吃东西就打嗝，吃一点点就胃胀，原因是手术以后要做放化疗，因此家里人强拉硬塞地把各种“营养品”填鸭式地对病人每天进行喂养，最后活生生地把她的脾胃给撑坏了。经过一段时间的调理疗效是有一些， 但一直未痊愈。
我再次审视了一遍药方，实在不应该呀！病人病情并无特殊，寻常调理脾胃为何疗效一直不佳？百思不得其解之后我还是拿出我的“笨办法”，逐一询问患者每天具体饮食菜谱，以进一步寻找病因。
“朱医生，我每天早上都是一碗小米粥，里面我还放红枣、莲心、山药。”病人说。
“小米粥先暂停一下吧！”我一下子就找到了久治不愈的原因。
“为什么？朱医生，中医不是都说小米粥养胃的吗？”病人问。
“那我问你，你知道中医说的是哪种小米吗？你知道小米具体有什么功效吗？”我笑着问道。
“我不知道呀？网上买的小米不就只有一种吗？小米不养胃的吗？…………电视上都这么说…………”病人开始没有底气地问道。
要讨论小米是否养胃，首先我们要搞清楚“小米”究竟指的是哪种农作物。如果是中医说小米养胃，那中医所指的小米到底是什么呢？其实小米粥的小米究竟是哪种米，很少有人能说清楚，网上有小米、黄小米、秫米等多种称谓，让人一头雾水。但根据小米的外形能与之匹配的中药材叫“秫米”，不过秫米是否就是小米，这可就没权威的说法了。
我查阅了互联网， *** 上认为小米 秫米，但是小米究竟是哪种米，互联网没有给出答案。这里我要吐槽一下， *** 的发达带来的不是知识的便利，而是大量无用的信息，和千篇一律的答案。我用“小米+秫米”作为关键词搜索到至少5篇关于小米的论述都是同一个答案，一个字不差，然而无奈的是这唯一的答案的出处竟然是一篇不见得很靠谱的 养生 文章，所以互联网的结论几乎无参考价值。但是有一点是比较确定的，秫米是指 Setaria italica var. germanica (Mill.) Schred，即“栗”的一种。
然后我用“小米”作为关键词搜索，无奈的事情发生了，因为“小米”是某知名电子品牌，所以我花了很大的功夫才找到了关于“粮食作物小米”的资讯。结果在互联网词条上显示 “小米”也是指 Setaria italica var. germanica (Mill.) Schred，即“栗”的一种。
因此根据 *** 上的资料推论出的结果：小米=秫米。
我再次去国内论文平台检索，结果发现很少有专业论文来研究秫米是否等于小米，因此这在中医学术上也是没有一个明确的定论。
因为实在没有可靠的依据来确定小米究竟是不是中医的秫米，所以我从秫米的角度来分析小米粥的 养生 问题，虽然不权威，但可供大家参考。
秫米的秫在东汉时期的《说文解字》中就有注解：“秫：稷之黏者, 从禾术, 象形, 食聿切，秫或省禾。”根据当时对五谷的分类，稷为五谷之一，而稷带有粘性的一类即称为秫。
秫米最早作为药物出现是在晋代的《名医别录》中，其文曰：“秫米：味甘，微寒。止寒热，利大肠，治漆疮。”记载中并无养胃之说，并且与今天我们食用的秫米是否为同一品种也不确定，因为《名医别录》中没有对秫米的外形做描述，因此无法与今日的秫米进行比较。
唐代的《食疗本草》中，将秫米归为不可经常食用的谷物，同时记载在北方秫米常用来酿酒，而非 养生 。自唐代之后到明代之前，秫米很少有明确的药用价值记载。
明代的《本草纲目》中李时珍依照文字 历史 演变来推论出秫米即是黄米，当时的情况是秫米被俗称为糯粟，北方人将秫米称之为黄糯或黄米，秫即粟米品种中带粘性的一种。同时《本草纲目》中对于秫米有着这样的记载：“秫米即黄米，性平，不可常食，拥五脏气，动风，迷闷人。按《 养生 集》云：味酸性热，粘滞，易成黄积病，小儿不宜多食。”简而言之，李时珍时代认为秫米不可多吃。自明代之后对于秫米的记载无更多的变化。
时至今日，秫米在上海习惯称为北秫米，我祖父开方均书写为“北秫米”。我查阅了2018年版的《上海市中药饮片炮制规范》中关于秫米的记载，结果是条目下记载十分简略，功效记载为和胃安神，用于胃失安和，夜不安眠。我要强调“和胃”非“养胃”，这里涉及到中医的《黄帝内经》中所载「半夏秫米汤」的方义，今日我不赘述，只是提醒一点「半夏秫米汤」是煎煮后把半夏和秫米都去掉只喝汤汁的，并不是吃秫米本身。我只希望大家能知道在中医的秫米不是养胃佳品。
简单总结，小米、黄小米、秫米这些称谓自古到今是否一致且所指为一物，目前真的还没有定论。今天根据各方面综合来看小米=黄小米=秫米，我亲自看过中药房的饮片秫米，应该无误。
中医的秫米没有明确的养胃功效，甚至在诸多著作中有着“不可长期食用，多食有副作用”的记载。《中药学》中没有没有收录“秫米”这味药材，2018年版的《上海市中药饮片炮制规范》也只有寥寥数语，因此要说中医认为小米粥可以养胃，那似乎有点牵强。至于其他科学领域对于小米有别样的解读，我觉得只要有理有据那就可以采信。
有人会说北方有喝小米粥的习俗，但南北地区差异明显，人的体质也相差很大，我们上海人是否都能适应也很难说。一方水土养一方人，对于不出产小米的南方，人们的体质因素还是要考量的，同样的道理北方人吃糯米就比南方人少很多。
根据我对小米考证后的结论，我建议可以偶尔食用，对于脾胃功能不好的人群，我不推荐长期当保健品来作为日常 养生 。
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什么叫 秫米 ?
秫米
【药用】本品为禾植物粟的干燥种子。
【性味与归经】甘，微寒。入肺、大肠经。
【功效】和胃安眠。
【临床应用】用于夜寐不安。
本品有和胃安眠作用，主要用于脾胃虚弱，或胃失安和引起的夜寐不安
，即所谓“胃不和则卧不安”之症，常配半夏同用。
【处方用名】北秫米（晒干用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。包煎。
【方剂举例】半夏秫米汤《内经》：半夏、秫米。
治胃不和，夜不得眠。
软柴胡6克，广郁金10克，合欢皮12克，夜交藤15克，枸杞子15克，丹参15克，柏子仁18克，北秫
指导意见：
中药并不能说哪位药治那个病，有时不同的病可以用一样的药来治,建议到 具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进 行，各人体质不同，用药也会有加减的。
半夏的药用功效是什么？
【释名】为天南星科多年生草本植物半夏地块茎。我国大部分地区有野生，产于四川、河南、湖北、贵州、安徽等地。
【采集加工】夏秋两季采挖，洗净，除上皮及须根，晒干，为生半夏。一般用生姜，明矾等炮制后使用，称为制半夏。用时切片。
【性味】味辛，性温，有毒。
【功效主治】燥湿化痰，痰多咳嗽气逆，痰饮眩晕，风痰肢麻不遂；降逆止呕，胃气上逆呕恶；消痞散结胸脘痞闷，梅咳气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒，又治胃不和卧不安等。本品辛散温燥有毒，主入脾胃兼入肺，能行水湿、降逆气，而善祛脾胃湿痰。水湿去则脾健而痰涎自消，逆气降则胃和而痞满呕吐自止，所以为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之良药。凡痰湿所致疾患皆可选用，兼寒者尤宜。既主治脾湿痰壅之痰多咳喘气逆、痰湿上犯之眩晕之悸失眠，以及风痰吐逆、头痛肢麻、半身不遂、口眼歪斜等证；又善治胃气上逆之恶心呕吐、痰湿中阻之胸脘痞闷、气郁痰结咽中如有物阻之梅核气；还可治痰湿凝滞经络或肌肉所致的瘿瘤痰核及痈疽肿毒。此外，也可用于胃不和卧不安等证。
【附方】本品燥湿化痰而兼止咳，治咳喘气逆、痰多色自，常配陈皮、茯苓、甘草同用，如二陈汤；若寒盛而痰多清稀者，可配细辛、干姜等温肝化饮之品；若见热象，痰稠色黄者，则需与清热化痰的黄芩、瓜蒌、知母、桑自皮等同用。治痰湿上犯之眩悸失眠，常配白术、天麻、陈皮、茯苓同用，如半夏白术天麻汤。治风痰吐逆、头痛肢麻、半身不遂、口眼歪斜等症，常以之辅天南星、白附子等药为用，如玉壶丸、青州白丸子。
本品既善燥湿降逆止呕，又性温和兼散寒，主治胃寒及痰饮呕吐，常与生姜相须为用，如小半夏汤。若治其他原因所致的呕恶，当据情配伍它药。用治胃虚呕吐，常与人参、白蜜等同用，如大半夏汤；治胃热呕吐，常与黄连、竹茹等同用，如黄连橘皮竹茹半夏汤；至于妊娠呕吐，又常与苏梗、砂仁、生姜、竹茹等理气安胎、和胃止呕之品同用。
本品既善燥湿消痞，又能散结消肿，治痰湿中阻之胸脘痞闷胀满，证偏寒者，常与厚朴、陈皮、苏梗、木香等同用；证偏热者，常与黄芩、黄连、山栀子等同用。若治痰热互结之心下坚痞作痛，当与全瓜萎、黄连同用，如小陷胸汤。若治瘿瘤痰核，常与昆布、海藻、浙贝母、夏枯草等同用。若治痈疽肿毒未化脓者，可单用生品为末，醋调外敷。
此外，取其和胃之功；治胃不和卧不安，每与秫半合用，如半夏秫米汤；取其行湿润燥之功，治老人火衰便秘，每与硫黄合用，如半硫丸。中华实用方剂大典丛书◎第七章金 石 部本草纲目中华实用方剂大典丛书◎第七章金 石 部本草纲目第七章金 石 部金银是贵重的饰品，可古人用它来作药，是鲜为人知的。金 玉 类
脏腑升降开合原理
（一）脾胃是升降的轴心
吴达说：“脾为阴土而升于阳，胃为阳土而降于阴，土位中而火上水下，左木右金，左主乎升，右主乎降，五行之升降以气不以质，而升降的权衡又在中气，升则赖脾气之左旋，降则赖胃气之右转，故中气旺则脾升而胃降，四象得以轮转，中气败则四象失其所行，因脾郁而胃逆也”。罗谦甫亦说：“人身心肺在上，行营卫而光泽于外，肝肾在下，养筋骨而强壮于内，又必赖脾胃在中，传化精微以溉四旁，若脾胃之气一伤，则四脏皆失其所”。
可见脏腑升降的轴心在于脾胃，脾胃为人体精气的生化之源。脏腑经络，四肢百骸，无不仰给脾胃输布精气以充养。虽然其枢转有赖肝肺之升降，而脾胃本身之升降才是主要的。前人之所以说“脾胃为后天之本”“土为万物之母”即从脏腑升降机制脾胃起着轴心作用论的。
关于脾胃升降的病理机制，《金匮》记载：“心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳实汤主之”这是脾胃失其升降之机，饮浊得以凝聚成形的例症，仲景治以枳实汤，调其升降，斡其气机，使“阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散”。叶氏之言曰：“纳食主胃，运化主脾，脾宜升则健，胃以降则和，大阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴自安，以脾喜刚燥胃喜柔润也”仲景急下存阴，其治在胃，东垣大升阳气，其治在脾。
华云岫归纳叶氏脾胃的解谓：“脾胃【之病，当祥辩其升降二字，盖脾气下陷固病，即不下陷而但不健运亦病，胃气上逆固病，即不上逆而但不通降亦病矣”。脾胃生理功能的特点在于升清降浊，脾输精于上，清之升也，胃传糟粕于下，浊之降也，《内经》“青气在下则生飱泄”，为脾气下陷之证，“浊气在上则生膹胀”为胃气上逆之证，当升者降，当降者升，是为“阴阳反作”之病。
（二）肝肺是升降的轮转
肝从左而升，肺从右而降。肝之升也，遂其生发之令，肺 之降也，行其收敛之权。人身精气的生化虽以脾胃为泉源，而输布流行却以肝肺为枢转。肝气主升，把精气上输头身及上窍，肺气主降，把精气下达于脏腑及筋骨，这样才使气血流行，脏腑安和。肺肝两脏，相互制约，左升右降，合乎自然。惟肝性刚而易动易升，肺脏娇而易痹易郁，因而常造成“肝升太过肺降无权”以致升降失调，枢机窒塞的病理机制。
肝喜条达，肺喜舒宣而主气机，最怕邪郁，郁则气滞，如六淫外侵则肺气郁痹而治节不伸，七情内扰则肝气拂逆而生机不畅。外感内伤足以影响肝肺之升降而使气机郁遏。王孟英以肝肺为外感内伤病审证求因的纲领。他说：“肺 主一身之表，肝主一身之里，五气之感，皆从肺入，七情之病必由肝起”肝气一逆，则诸气皆逆，治节不行则一身之气皆滞，尝谓“人身气贵流行，百病皆由衍滞，设知此义，则平易之药清淡之方每可以愈重症”
在肝升肺降之中，肝升是主要的。由于肝性刚急主动主升。在病理过程中先是“肝升太过”以致“肺降无权”。所谓“肝阳上浮则肺气不降”，“风阳浮则治节横斜”，由于“左强弱”－“金不制木，木反侮金”导致有升无降或升降失调的病态。内伤杂病之繁而且苟者莫如肝病之为最。犯上则为喘，侮中则为呕为胀，乘下则为闭为淋。此以魏玉璜之以“肝为万病之贼”，张鲁峰以“五脏之贼”诚以肝木犹龙，变化莫测，肝脏之病较他脏为多之故。
在肝病中以“犯中克土”为多见，犯胃则恶心干呕，脘痞不食，吐酸水延末，克脾则腹胀便溏，或不爽，肢冷肌麻，若细分之又有肝“肝乘脾”与胆乘胃之别，“乙木乘阴土”证见两胁满痛，少腹坠胀，立则剧而卧则舒，为肝气上逆，脾气下陷之证，法当“疏木培土”如逍遥散。“甲木乘阳土”证见脘痛呕吐，心中痛热，气上冲心，不饥便秘，为胆火上升，胃气不降之病机，法当泻木安胃，如乌梅丸。肝脾胆胃的升降失调而出现的病机是复杂的，然而不出“肝木不升则克脾土，胆木不降则克胃土”这一规律。这里可以看出，胆随肝逆，肝胆上升在内科的某些病起着主导作用。
有肝升肺降的两方面，不应忽视“肺主治节”“肺主清肃”即“肺降”这一方面在某一些疾病发展过程中的重要性。肝木之所以得横逆因“金不制木，木不所畏也”。设肺金清肃之令得行，肝木相安无扰。季楚重指出肺在升降机制中的重要环节时说：“清浊升降，皆出于肺，使太阴失治节之令，不性生气不升，即收气亦不降，上下不交而郁成矣，故经云：太阴不收，肺 气焦满，诸气坟郁，皆属于肺…在肺不主降的病理过程中情况亦是复杂的，诸如：肝胆逆生之火，胃腑逗留之浊，枢机壅遏之热，水饮凝滞之痰，均蜂起而作难，致病变百出。正如王氏指出：肺即不主清肃，一身之气皆失其顺降之机，针对这样的复杂情况，王氏指出了“清肃肺胃，平泻肝胆”的综合措施。
（三）心肾是升降的根本
“阴阳者天地之道也”水火是阴阳的征兆，“气之升降，天地之更用也”升降是阴阳的动作，因此说“造化之机，水火而已”“死生之机，升降而已”心主火而肾主水，脏腑升降以心肾为根本。祖国医学的脏腑学说从其生理作用与病理转归来看，以心肾二脏为重要脏器。心为君主之官，肾是先天之本，其在生理上的作用可知；心不受邪，受邪则死，肾不可伤，受伤则危，说明其在病理转归上的重要作用，其所以然，是因为心肾二脏分寓水火，判别阴阳之故。水升火降关系人的生命寿夭，这不能说不是根本问题，如“水火相济则能生物”“水火不离，分离则死”张景丘曰：“火性本热，使火中无水，其热必极，热极亡阴而万物焦枯矣，水性本寒，使水中无火，其寒必盛，寒盛则亡阳而万物寂灭矣”这是水火关系人的生死问题。又如“水火交，永不老”“ *** 所奉其人寿，阳精所奉其人夭”肾水足则 *** 上奉，水足制火，此 *** 所奉而令人寿延也，肾水亏则心火独炽，火来侮水，此阳精所降而令人寿夭也”这是水火关系人的寿夭问题。
水火升降的机制是微妙的。心本火脏在而火中有水，所谓“离中偶画生阴”肾本水脏而水中有火，所谓“坎中奇画生阳”火为水之主，故心气日欲下交，水即火之源，故肾气日欲上升，是以“水不升为病，调肾之阳，阳气足，水气随之而升，火不降为病，滋肾之阴，阴气足，火气随之而降”这就是水得火而升，火得水而降的道理。一般情况下“火宜在下，水宜在上，交则既济，不交为未济”其病理现象即为“心肾不交”或“水或火偏胜”例如：消渴征不交，火之胜也，水气病之不交，水偏胜也“推而广之，少阴病之心中烦，不得卧，火偏胜也，故用黄连阿胶汤泻心火而滋肾水，使心肾交而烦解寐至；
少阴病之脉微细，但欲寐，水偏胜也，故用真武、四逆之奋心阳、降肾浊使心肾交而脉起疲振。其它如交泰丸（黄连、肉桂）用治失眠、磁朱丸之用治内障，均从心肾着眼为交通心肾，调济水火的著名方济，即《灵枢》的半夏秫米汤用治“胃不和则胃不安”其所谓通其阴阳者，亦无非水饮痰浊阻滞中焦而激浊扬清，为心肾交通开避道路。或问：半夏秫米汤，明为治胃，何关乎心肾，不知心肾交通以脾胃为枢纽，试观磁朱丸中用一味神曲之作为“黄婆媒介”（黄婆即脾胃）者其义可见。
在恶寒发热的病象中有涉及其根本的即关乎心火与肾水，虞天明曰：“阳虚者，心经元阳虚也，其病多恶寒，责其无火也，阴虚者，肾之真阴虚也，其病多发热，责其无水也”其根本治疗应采取王太仆提出的：“寒之不寒是无水也，壮水之主以制阳光，热之不热是无火也，益火之源以消阴翳”的治本 *** 。肾为水之主，心为火之源，故取心，者不必剂以热，但益其阳；取肾者，不必剂以寒，但强肾之阴。自张景丘等提出命门水火为真阴真阳之后，把王氏“壮水益火”之论不是分属心肾而是统归天命、肾的另一含义了。冯楚瞻曰：“要知平人而至于病，必由于水火二家先病，小病或由于气血之偏，大病必由于水火之害”
心肾水火升降和其它脏器的关系，如娱东阳说：“坎水温升，则肝木舒其疏泄之性；离火清降，则肺 金行其收敛之政”肝木得肾水的滋荣，才得遂其升发疏泄之性；肺金无心火的克制，才得行其清洗收敛之令，这是可以理解的。又如何伯斋说：“人之脏腑以脾胃为主，盖人之饮食皆入于胃，而运行于脾，犹地之有土也，然脾胃能化物与否？
实由水火之二气，非独脾胃之能也，火盛则脾胃燥，水盛则脾胃湿，皆不能化物，乃生诸病”脾胃得水火的调节才能腐熟水谷，变化精微，如果水火不调过燥过湿，不仅不能化物，还能变生诸病。水火的根源在心肾，水火的调济在相交。心肾交，水火既济，又不仅脾胃得以生化，五脏六腑亦无不赖以安和。
附伤寒六经脏腑升降
既然“六经气机”的生理、病理均与气机的升降出入有关，所以在《伤寒论》中这种学说的运用就十分广泛，如下从八个方面论述。
一、脾与胃
仲景根据脾胃气机的升降出入的理论，在《伤寒论》中见66条（宋本号码，下同）：“发汗后腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”
本条是脾胃气机升降出入失调，导致了气滞于腹。治疗上用厚朴行气，取人参之升，半夏之降，在行气中补益脾胃，从而恢复脾胃气机的出降出入。
原文67条：“伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧……茯苓桂枝白术甘草汤主之。”
本条水停于中，阻滞胃的气机的通降反逆于上，故心下逆满，气上冲胸。 治疗温脾利水，水气除则脾能运化，胃气通降，功能恢复。
原文273条：“太阴之为病，腹满吐，食不下，自利益甚，时腹自痛……”
本条太阴病里虚寒湿证，但其病机关键在于脾胃气机升降失调，寒湿阻滞。 脾气不升，运化失职则腹满、自利；胃气不降则食不下，胃气上逆则呕吐。
在《霍乱病》篇中多条原文所述的吐利并作，更是脾胃气机逆乱所致。
对于脾胃病变，根据其病机，灵活采用相应的治法，其目的均在于恢复脾胃气机升降出入的协调。
二、脾与肺
《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水津四布，五经并行。”
说明脾的气机主升，把水谷精微敷布于肺。肺的气机主降，故能水津四布，五经并行。 脾与肺气机升降的协调，是维持人体水液代谢的重要方面。
为此，水液代谢的病变，多与脾与肺的气机升降失调有关。
如太阳蓄水证，虽然病机在于膀胱气化失职，但与脾不主升，肺气不通降以通调水道有关，所以 五苓散中，以白术、茯苓、桂枝温运健脾，令脾气散精，促进肺的气机的通降，从而达到消除蓄水之目的。
原文28条：“服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。”
各医家对本条的病机，诸多争议。
但从改发汗为利水法来看，在于健脾以促进其气机主升，脾气能升，肺则宣发，外能解除表邪；肺气主降，通调水道，则内能排除停水，所以本方后有“得小便利则愈”。
三、脾与肝（胆）
脾主运化，其气主升，故能“散精于肝”。
肝（胆）主疏泄，其气机升中有降，入中有出，故能助脾运化；在病理条件下，脾不运化，水湿内留，若碍于肝（胆）气机的出入升降，必使胆汁外溢，故产生黄疸。
治疗黄疽的目的，亦在于恢复脾气能升，水湿排除，散精于肝（胆）而使气机恢复升降出入，从而达到退黄的目的。
四、肺与肾
《素问·六微旨大论》：“高下相召，升降相因，而变化作矣。”肺在上，气机主降，通调水道；肾居下，气机主升，蒸腾水气。肺肾气机升降相因，维持了人体水液代谢。
原文316条：“少阴病二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利，或下利，或呕者，真武汤主之。”
本条虽属少阴阳虚水泛证，病位重在肾，但亦于肺不能通调水道有关。治以真武汤温阳利水，亦含恢复肺、肾气机的升降之意。
五、肝与肺
肝居下焦，气机主升、主出；肺居上焦，其气机降中有升，入中有出，亦为“高下相召，升降相因”，维持全身气机的畅达，使“水津四布，五经并行”。
原文157条：“……其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕，短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。”
此为悬饮证治。但从病机而言， 当是肝肺气机升降出入失调，致使水津不能“四布”而留于胸胁。 治用十枣汤，旨在于直攻水邪，但其目的亦在于恢复肝、肺气机的升降出入。
六、心与肾
心主火，心火下蛰于肾为降；肾主水，肾水上济于心为升，水升火降，心肾相交。若心肾气机升降失调，则产生多种病变。
如65条：“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”
此为心阳虚，心火不能下蛰以温暖肾水，水气悸动，有欲作奔豚之势。 治以温壮心阳以制水，在于恢复心、肾气机升降的协调。
303条：“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”此为肾水不能上济于心，心火独亢的阴虚火旺证。治以黄连阿胶汤滋阴降火，亦在于恢复心、肾气机的升降。
七、肝与胃
肝主疏泄，其气机主升；胃主受纳，其气机主降，升降结合，出入相因，维持水谷的受纳与消化。若肝、胃气机失调，则产生各种病变。
337条；“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”
此为肝经受寒，气机逆乱，横逆犯胃，饮留于中， 治以吴茱萸汤以暖肝和胃，化饮降逆，就在于调整肝、胃气机的升降。
116条：“伤寒，发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之。”
此为肝的气机逆乱，横逆于胃，胃虚痰阻，胃气上逆的另一种表现。 治以旋复代赭汤镇肝降逆，和胃化痰，畅达肝、胃气机为目的。
八、脾与肾
脾为后天之本，输精于肾；肾为先天之本，藏精化气。
脾肾气机升中有降，降中有升；入中有出，出中有入，相互滋生，相互促进，维持人体的生命活动。当脾、肾气机失调时，往往导致脾、肾同病。
277条：“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宣服四逆辈。”
本条原指太阴里虚寒湿证的治疗原则，未明主方， 其意指太阴病有轻重之异，证重者可及于肾，故太阴病有脾、肾同病者。
少阴病中多条原文见吐、利，虽为肾阳虚衰，但已及于脾，故其治疗皆为附子与干姜同用。
内经中记载了十三个著名的方剂都是什么呢
内经十三方：1 汤液蓼醴 2 生铁洛饮 3 左角发酒 4 马膏膏法 5 泽泻饮 6 猪膏 7 半夏秫米汤 8 兰草汤 9 鸡矢醴 10 菱翘饮 11 寒痹烫法 12 乌贼骨茜草丸 13 小金丹
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